近来，北京某些医院的号贩子问题备受公众和媒体关注，国家卫计委等相关部门及时研究和制定了一系列有针对性措施来治理，如逐步取消现场放号、医院内部改革、运用信息技术治理号贩子，医院内部加强教育管理、对职工大力开展医德医风宣传，开辟群众举报途径，加强内部监督等等，可谓多措并举，及时有效的回应了社会关切。但仔细分析，这些举措虽能一时缓解号贩子问题，但多是治标之策。从纪检角度来看，治标是非常必要的，可以为治本赢得时间。要治本，必须在医院内大力反腐倡廉，加强廉洁医院建设，营造风清气正的医疗环境。

从媒体的明察暗访可以看出，医院号贩子存在的历史比较悠久，有的长达十几年；存在的原因也不是单方面的，而是与医院的医生或工作人员内外勾结，形成“利益共同体”；我们还看到，真正的号贩子只是获取了少部分利益，大部分利益是被医生或工作人员拿走了。这充分说明，苍蝇不叮无缝的蛋。号贩子问题的源头是部分医生和工作人员的“腐败”及医院的内部管理问题，唯有在医院内“惩贪治腐”并加强系统预防治理，方能治本。

首先是铁腕查处“医贪”。医生的天职是治病救人，说本质一点就是为病人服务的，也是为人民服务的。医生也会生“病”，且自己不能治好自己的“病”，唯有外力来治。公立医院医生或工作人员是行政监察的对象，是党员的更是被监督的对象；私立医院的医生或管理人员也可以通过卫计部门制定相应规章参照执行。如果医生或工作人员发生与号贩子内外勾结的卖号、倒号问题，查证属实，情节轻微的可以进行批评教育、诫勉谈话等处理；情节严重的采取罚款、公开曝光等处理，也可采用廉政积分管理，像交警对驾驶员驾照的记分管理一样，达到一定分数值的采取吊销其从医职格证或开除处理；情节特别严重的直接吊销其从医职格证、开除单位甚至移送司法机关等处理。卫计部门应充分吸收借鉴监督执纪的“四种形态”，抓早抓小、动辄则咎，使“医贪”像“贪官”一样被及时严肃查处追责，付出沉重代价。同时“一案双查”，对医院领导监督管理不力进行问责。这样就能有效警示其他医生和工作人员，形成强力威慑，使其“不敢腐”。卫计部门和医院在此类问题上绝不能护短，不要以医术高超的医生培养不易、聘请很难为由一味姑息。殊不知，唯利是图、无心无德的医生医术再好其内心也是“病态的”，甚至是“邪恶的”，不要为了“一颗烂树”而失去群众信任，影响“整片森林”。其实，这些年医患关系紧张的一个重要原因就在于少数医生的唯利是图、不择手段，这应当引起所有人的警醒和重视了。同时，教育、卫计等相关部门也要统筹探索医生的“入口关”，加大培养数量，从医学院校开始就注重学生的医德医风教育和廉洁自律意识培养，设立单独课程教育考试，纳入其学籍学分管理；建立健全医生的“出口关”，将工作不称职、病人反响强烈、道德败坏、严重不廉洁的“贪医”坚决清除医疗队伍。

其次是加强系统预防治理。卫计系统开展“积极预防、系统治理”工作，建立健全反腐倡廉体制机制。制定完善内部管理、院务公开、医德医风巡查等制度；对损害群众利益（如参与卖号倒号、索要患者红包等)行为进行专项整治，在医院大厅显眼处公开监督举报电话，建立网络、微信举报等新途径，形成全方位常态监督机制。可从医生和工作人员的工资中调节出一部分作为其“廉洁年终奖”，制定廉洁考评积分发放办法，每年对无反映和明察暗访未发生问题的全额发放，对有问题的按核实后程度轻重进行扣减发放。也可以定期不定期回访病人，对医生廉洁行医情况进行综合打分，并注重结果运用等等。医院还应定期开设廉洁文化教育课，对医生和工作人员进行廉洁警示教育，既学树德艺双馨榜样，又运用反面典型警示，以案释纪、以案施教,用身边事教育身边人，激发正能量,筑牢“防腐墙”，使其内心“不想腐”。

卫计部门只有坚持“标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防”的方针，既大力惩处“医贪”，又“积极预防、系统治理”，综合施策，着力营造“不敢腐、不能腐、不想腐”的良好医疗环境，建成廉洁医院，内部纯洁了、健康了，自然而然就能从源头上根治号贩子等一系列问题。（广安区纪委


黄小平）